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犬の譲渡応募
注意事項
ご応募の際は、必ずご自身のメールアドレスをご確認の上、正しいメールアドレスをご記入ください。
20歳以下の方への譲渡はしておりません。
代理でのお申し込みはお控えください。必ず飼育責任者ご本人様がご応募お願いします。
応募する子犬を変更する場合、再度応募フォームの入力は不要です。変更する子犬の名前をメールでお知らせください。
ご応募の前に、譲渡条件を必ずご確認ください。
犬の譲渡条件はこちら
【犬用】応募フォーム
当会の譲渡条件に同意頂けますか?
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同意する。
同意出来ない箇所がある。
まだ読んでいない
【応募内容】
個人情報の取り扱いについては、プライバシー・ポリシーをご確認ください
→プライバシー・ポリシー
→募集中の犬の一覧ページ
【1】希望する犬の名前
(必須)
複数希望、迷っている場合は第1希望〇〇・第2希望〇〇と順番に記入してください。
【2】応募者の氏名(終生飼育責任者)
(必須)
フルネーム
氏名のふりがな
(必須)
「いつでも里親」でお問合せ頂いた方は、いつでも里親での名前を教えてください。いつでも里親からお問合せ頂いてない方は記入不要です。
【3】メールアドレス 1
(必須)
キャリアメールアドレスは、お使いのスマホの受信設定などで返信しても届かない事があり推奨しておりません。
メールアドレスの入力
メールアドレスを確認
メールアドレス 2
上記の「メールアドレス 1」にdocomo・au・softbankや他の携帯会社のキャリアメールをご記入頂いた方は、キャリアメールアドレス以外をこちらに必ずご記入ください。
メールアドレスの入力
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【4】お住まいの都道府県と市町村名
(必須)
住所の続き
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【5】電話番号
(必須)
【6】年齢
(必須)
【7】性別
(必須)
選択してください
男性
女性
その他
【8】同居者に妊婦さんはいますか?
(必須)
選択してください
いる
いない
わからない
【9】お勤めの会社名
(必須)
自営業・個人事業主は屋号または会社名・店舗名、専業主婦・無職の方は、その旨お書きください
【10】雇用形態
(必須)
専業主婦・無職の方は同上とお書きください。
【11】職種
(必須)
専業主婦・無職の方は同上とお書きください
【無職の方】生計はどのように立てていますか?(配偶者が働いてる場合は記入不要です)
【12】同居者の構成 (氏名・年齢・続柄・ご職業)会社勤務の場合は会社名
(必須)
「一人暮らしの方は同居者なしとご記入ください」【記入例】釧路花子 妻 40 会社員(株式会社●●)釧路花美 娘 14歳 中学生(未成年のお子様のお名前は記入しなくても構いません、続柄と年齢は必須)
後継人が必要対象の方のみご入力ください。
次に当てはまる方は後継人が必要です。 ◉一人暮らしの方 ◉60歳以上の方 ◉同居家族が20歳以下、又は60歳以上のみの方 ◉その他、当会が応募内容を確認し後継人が必要と判断した場合、お願いする事がございます。後継人は20歳以上60歳未満の方でお願いします。お名前 ・続柄・性別・年齢・ご職業を必ずご記入ください。
動物の飼育経験について詳しく教えて下さい。
【1】動物を飼うのは初めてですか?
(必須)
初めて飼育する
子供の頃に飼育した事がある
成人後、過去に飼育した事がある
現在飼育している動物がいる
複数選択可
【重要2】 「過去」の飼育経験を教えてください(犬猫は全て)
「動物の種類」「いつからいつまで」「飼育方法」「どのような出会いと別れ」など。【例】中型犬 雑種 2008~2023年12月 子犬を保護団体から譲受し室内飼育。老衰で亡くなりました。
【重要3】現在飼育されてる方は、現在飼育している全ての動物(哺乳類・鳥類・爬虫類)の情報を下記を参照に記入してください。
◉いつ、どこから ◉動物の種類と血統 ◉動物の年齢と性別 ◉犬猫のワクチンの頻度。犬猫の避妊・去勢の有無 ◉去勢避妊・ワクチンをしてない方は、その理由 ◉飼育方法(室内フリー・室内ケージ・完全室内・屋外等) 【例】2016年にブリーダーから購入。中型犬(ハスキー)・オス・5歳・去勢済み・ワクチン年1回・室内フリー
【飼育環境について】
【1】希望する犬の飼育方法を教えてください。
(必須)
室内フリー
室内フリー(時々ケージ・サークル)
室内 (ケージ・サークルのみ)
屋外飼育 (犬小屋・檻)
その他
複数選択可
【2】狂犬病・感染症予防ワクチンを必ず接種して頂けますか?
(必須)
選択してください
獣医師指導の元必ず接種する
狂犬病は接種するが、他の感染症のワクチンは接種しない
ワクチンは反対だ
わからない
【3】子犬は、適齢になり次第、避妊・去勢をして頂けますか?
選択してください
獣医師指導の元必ず実施する
避妊・去勢は反対だ
わからない
【4】同居家族全員このご応募に同意していますか?
(必須)
選択してください
家族全員同意している
同意していない家族がいる
家族に確認していない
家族に確認してないがこれからする
【5】家族に動物アレルギーの人はいますか?
(必須)
選択してください
いない
犬アレルギーがいる
猫アレルギーがいる
わからない
【6】1日のおおよその留守時間
(必須)
飼育動物のお留守番の時間
【7】自宅・車からの脱走対策
(必須)
選択してください
対策をする
既に対策済み
脱走対策は必要ない
対策方法がわからない
【8】毎日の犬の散歩はどなたがされますか?
(必須)
中学生以下のお子様は、犬がパニックになった際に制御出来ない為、リードを絶対に持たせないでください。
自分(申込者)
配偶者
同居の親
同居の兄弟・姉妹
子供(13歳以上のみ)
同居人(親族・友人など)
恋人・パートナー
その他
【9】散歩方法や遊びについて
(必須)
重要な内容です。あてはまる項目を全て選択してください。
ノーリードで散歩する
海・山・川・田舎などでノーリードで走らせる
ノーリードにはせずロングリードでおもいっきり走らせる
リードを装着し突然の脱走を防ぐ
ドッグラン以外ではノーリードに絶対にしない
中型・大型の脱走防止を徹底したドッグランの利用
リードなどに関してアドバイスが欲しい
【10】住居タイプ
(必須)
選択してください
戸建て(持ち家)
戸建て(賃貸)
分譲マンション・アパート
賃貸マンション・アパート
社宅
市営・公営住宅
その他
【11】お部屋のタイプ
(必須)
【12】ペット飼育可能住宅に居住していますか?
(必須)
持ち家(戸建)なので問題ない
猫可
犬猫は種類・サイズ関係なく可
小型犬まで可
中型犬まで可
大型犬まで可
ペット相談可
ペット不可
わからない
【13】戸建持家の方は回答不要です。ペット契約は済んでいますか?
既にペット契約済み・契約書あり。
契約予定。ペット可物件か管理会社/大家さんに確認してもOK
契約済み・契約書なし。管理会社/大家さんに確認してもOK
契約済み・契約書なし。管理会社/大家さんに確認は不可
その他(内容をフォームの下のメッセージ欄へ記入してください)
【リスクに対する対処法】
最悪の状態になった場合を想定して回答してください。
【1】ご自身や同居の方(同居人やお子様)が結婚・妊娠出産した場合(適齢の方は独身でも必須・男性も必須)
(必須)
自身や同居家族が妊娠・出産した場合も、手放す事は考えられない
自身や同居の家族が結婚しても手放す事は考えられない。
飼育は続けるが屋外飼育(犬小屋など)に切り替える
将来、結婚する計画はない
将来、妊娠・出産の計画はない
新しい飼い主を探す
同居していない家族・親族・友人に飼育を引き継いでもらう。
屋外飼育に切り替える
野に放つ・保健所へ連れて行く
わからない
複数選択可
【2】人間側の突発的な動物アレルギーの症状が出た場合の対処法
(必須)
人間側が通院や服薬しアレルギーの治療をうける。
屋外飼育(犬小屋など)に切り替える。
飼育は続けるが部屋をわける。
同居していない家族・親族・友人に飼育を引き継いでもらう。
新しい飼い主を探す
保健所へ連れて行く
わからない
複数選択可
【3】引っ越しをしなければいけなくなった場合の対処法(国内・海外含む)
(必須)
動物飼育可能な住居に引越し飼育を続ける
持ち家なので引越す予定はない
同居していない家族・親族・友人に飼育を引き継いでもらう。
新しい飼い主を探す
保健所へ連れて行く
わからない
複数選択可
【4】入院・飼い主の死亡した場合の対処法
(必須)
責任を持って終生飼育出来る年齢の同居家族がいる
同居していない家族・親族・友人に引き継いでくれる人がいる
家族や知人に新しい飼い主を探してもらえる
後継人がいる
自分が死亡時の事はまだ想定していない
複数選択可
【5】仮に将来「離婚」・「同棲の解消」をした場合の対処法(未婚の方も含む)
(必須)
申込者である自分が引き取る
どちらかが引き取り飼育する
どちらも引き取れないので手放す
家族・親族・友人に預ける
新しい飼い主を探す
わからない
複数選択可
【6】遠方(釧路市・釧路町以外)からご応募の方のみ解答お願い致します。遠方の方は、預かり会員宅までお迎えに来て頂いております。お迎えはどの範囲で可能ですか?
釧路・鶴居村・厚岸町どこでも
釧路市・釧路町
鶴居村
厚岸町
迎えに行けない
複数選択可
今回、譲渡を希望した理由やアピール・その他の質問・メッセージ等
(必須)
個人情報の取扱いについて
個人情報の取扱いのプライバシー・ポリシーについて
(必須)
プライバシーポリシーに同意します。
個人情報保護方針
制定日:2013年11月01日
最終改訂日:2022年4月1日
はじめに
釧路アニマルレスキューRedHeart(以下「当団体」)は、会員希望・譲渡希望・その他応募の際に個人情報を頂いております。頂いた個人情報は、不正アクセス・ウィルス対策・慎重な管理を徹底しております。また、第三者へ個人情報を提供する事はございません。ただし、虐待目的・トライアル荒らし(何度も色々な場所でトライアルをし、すぐ返還する)のような悪質な場合は協力・提携のボランティア団体・釧路総合振興局・警察へ通達する場合がございます。
【1】個人情報の取得について
当団体は、偽りその他不正の手段によらず、適正に個人情報を取得致します。
【2】個人情報の利用について
当団体は、個人情報を以下の利用目的に必要な範囲内で頂いております。
以下に定めのない目的で個人情報を頂く場合は、本人の同意により頂きます。
*募集中の犬・猫・その他動物の新しい飼い主希望者様の環境確認
*当団体へ会員希望をされる方の環境確認
*当会ウェブサイトへの記載依頼の際の必要事項
*お問合せに対する返信
【3】個人情報の安全管理について
当団体は、取り扱う個人情報の漏洩、滅失またはき損の防止その他の個人情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。
注意:当団体は、里親詐欺や重複応募・再応募の確認目的で、頂いた応募の情報を印刷した紙面又は電子メールにて保管させて頂く場合があります。削除を希望されない限り受信した情報を保管致します。(削除を希望された場合でも、お名前・電話番号・メールアドレス等を再応募等の確認の為、コメントと共に当会で印刷保管させて頂きます)又、お申し出から消去を実施するまで数日〜1週間程度かかる場合がございます。
【4】個人情報の委託について
当団体は、個人情報の取扱いを委託する事はございません。
【5】個人情報の第三者提供について
当団体は、個人情報保護法等の法令に定めのある場合を除き、個人情報をあらかじめご本人の同意を得ることなく、第三者に提供をする事は致しません。また、動物愛護法の法令に反しているのを発見した場合(虐待・飼育放棄・遺棄)は速やかに警察庁へ通達します。
*注意* 悪質な申込の場合(多所によるトライアル荒らし・申込荒らし)や重要な譲渡条件に関して要注意となったお申込者は例外とし釧路総合振興局・警察・提携保護団体へお名前と居住地域(他保護団体へは都道府県・市町村まで)のみ通達する場合があります。当会の動物達は振興局からの引き出しの為、一度譲渡した動物の飼育放棄の際は、お名前・連絡先・居住地域を釧路総合振興局へ報告しております。
【6】個人情報の開示・訂正等について
当団体は、ご本人から自己の個人情報についての開示の請求がある場合、速やかに開示を致します。
その際、ご本人であることが確認できない場合には、開示に応じません。
個人情報の内容に誤りがあり、ご本人から訂正・追加・削除の請求がある場合、調査の上、速やかにこれらの請求に対応致します。
その際、ご本人であることが確認できない場合には、これらの請求に応じません。
当団体の個人情報の取り扱いにつきまして、上記の請求・お問い合わせ等ございましたら、お問合せページから連絡くださいますようお願い申し上げます。
【7】reCAPTCHA
当Webサイトのお問合せ・会員希望・譲渡希望のフォームでは、インターネット上のスパムBotなどからサイトとメールアドレスを守るためにGoogle IncのreCAPTCHA v3を採用しています。reCAPTCHAの使用は、Google Incのプライバシー・ポリシーと利用規約の対象となります。ご使用のデバイス・アプリケーションのデータ等、ハードウェアおよびソフトウェアの情報を収集し、それらのデータをGoogleに送信して分析する事により、人間なのかロボットによる悪質な行為なのかを判断します。本サービスの利用に関連して収集された情報は、reCAPTCHAの向上および一般的なセキュリティ目的のために使用され、個人情報は送信されません。
【8】組織・体制
当団体は、当会代表を個人情報管理責任者とし、個人情報の適正な管理及び継続的な改善を実施致します。
【9】本方針の変更
本方針の内容は変更されることがあります。変更の際は現ページにて更新致します。
釧路アニマルレスキューRed Heart
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